指甲黑线?别急,这几种情况无需特别治疗
作者:杨希川
策划/编辑:小雅
责编:雅韵&cici
审核:李云
指甲能反映人的身体健康?
答案:是的,指甲是人体健康的晴雨表(正刷文的你,赶紧仔细看看你的指甲盖)。
正常的指甲颜色呈粉红色,甲面摸起来光滑圆润,厚薄适中,这才是指甲的健康表现。
(正常的指甲该是这样的)
然而健康的指甲大致相似,异常的指甲却各有不同。比如指甲变黑或出现一道黑线,这种情况你有吗?指甲突然变黑是不是得了什么怪病?看下去你就知道了...
关于黑甲
甲板或甲床出现肉眼可见的黑色或棕色,而其他方面正常时,称为黑甲。
黑甲有纵行黑甲、横行黑甲及全黑甲。其中,纵行黑甲比较常见,表现为从甲皱襞延伸到甲远端边缘的一条或多条纵行色素带。
据报道,77%~96%的黑人及11%的亚洲人指甲可出现纵向黑色或棕色条带,发病率随年龄增长而增加,最常见于56~65岁患者。
引起纵向黑甲的主要原因有两种:
一种是黑素细胞活化(指的是黑色素异常沉积,但是黑素细胞数目不增加);一种是黑素细胞增生(指的是黑素细胞数目增多)。
以上两种原因可能与慢性反复外伤、妊娠、种族因素、真菌感染、光疗、化疗、药物、系统性疾病(如阿狄森病、卟啉病等)、皮肤病(如甲沟炎、银屑病、扁平苔癣等)、色素痣和黑素瘤等相关。
接下来说说那些形形色色的黑甲:
甲母痣
儿童多见,常好发于手指,特别是拇指,指甲外观可见规律的棕色或黑色纵向条带,甲母痣可为先天性或获得性,大部分为交界痣。
怎么处理:定期观察随访。成年人若突然出现甲母痣,或者发现黑甲宽度突然变宽,那就要提高警惕,小心黑素瘤的可能!
甲母痣雀斑样痣
多见于成年人,表现为甲下规则的棕色条带,棕色背景上有浅黑色线条。
怎么处理:甲下雀斑样痣属于良性黑素细胞增生,一般无须特殊处理,定期观察随访即可,但发现异常变化时应及早就医。
甲下出血
多见于创伤后,如长时间跑步、走路后造成的甲下出血。常见于第一足趾内侧,表现为不规则甲板下紫红色或红蓝色斑片,陈旧性出血可呈黑色斑片,有时可见散在性短小线状或散在性点状出血斑。
出血较多又不能及时排出时,可继发甲营养不良或甲板脱落。可发生于任何年龄,拇指和拇趾相对多见。外伤严重时,痛疼明显的比较容易辨别。
怎么处理:不需要特殊处理,甲下出血随时间会逐渐吸收。
剔甲、咬甲癖、摩擦所致的黑甲
剔甲、咬甲、摩擦等外伤可导致甲母质损害,并继发甲板病变,包括表面不平和纵行黑甲。摩擦性黑甲常见于女性第四、第五趾甲,因鞋子和相邻趾摩擦造成甲母质黑色素细胞活化,可能是多条黑带。
怎么处理:解除物理刺激后可自行恢复。有咬甲等不良爱好者,应改变不良习惯,必要时还需要看心理医生。
以上几种黑甲,不需要特别治疗,但如果黑色素不均匀,形状不规则,那就要引起重视了,如以下。
划重点:甲黑素瘤!!!
(图源文献3)
当指甲黑线>3mm,近端黑线变宽,增长迅速,颜色不均匀、色带边缘不规则或模糊、Hutchinson征(甲周色素沉着),溃疡或出血点等征象提示为恶性,则需警惕甲黑素瘤的可能。
但指甲黑线出现黑色素瘤的几率相对较低,比较少见,研究显示占所有黑素瘤的0.7%~3.5%。
怎么处理:要是它最近变得有点不对劲但你又分不出来,先稳住自己,不要恐慌,具体是什么,去正规医院一查便知~赶紧麻溜去医院看看吧!
其实关于黑甲还有很多很多类型,但小花今天介绍的几种黑甲就到此为止了。
看看你身边的人或自己的指甲有没有类似情况的,如果指甲黑线的话,对号入座,如若没有,也可以往下继续看看一些日常护甲的小知识点(爱自己,从爱指甲做起~)。
日常护甲Tips
修剪指甲要长度适中,太短则可能容易被“甲沟炎”盯上。
接触洗衣粉、洗洁精等产品时佩戴手套。
平时注意护理,在洗手后或修剪指甲后涂上护手霜等保湿产品,涂抹在指甲周围的皮肤。
适当运动,不要过度或剧烈运动,建议运动或日常都选择穿合脚舒适的鞋子。
闲着没事不要啃抠指甲、平时用干净的指甲剪修剪指甲。
积极治疗基础疾病。
看完后赶紧收藏起来,说不定哪天能派上用场呢?
〔免责声明〕
本文数据更新于2022年02月14日
由「皮肤科杨希川教授」,旨在为读者进行科普
科普内容不能代替医生诊治意见,仅供参考
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