医生，我家孩子抽了，快救救孩子

医生不仅要治病救人，更要传播科学知识，让更多的父母学会学习育儿，让更多的宝宝不再遭罪，是我的梦想，也是一个普通儿科医生的奋斗目标！一滴水不能改变大海，一棵树不能遮盖森林，但至少在这个冰冷的世界上，希望这一滴水能够滋润一朵花瓣，这一棵树能够为筋疲力尽的你遮挡一丝风寒。我是儿科急诊杨医生，常年工作在临床第一线，每年要医治上万名患病的宝宝，每天都在接触焦虑的父母，医治患病的宝宝，反复说着最基本的常识、育儿知识、医学知识，比如发热体温超过38.5摄氏度要吃美林，孩子抽搐时不要把手伸进孩子的嘴里等等，真的觉得父母应该多了解一下育儿的最基本的常识，所以我把我也理解父母毕竟大家都是成年人，除了孩子还有好多其他的责任与担当，但是最基本的育儿知识我想作为父母的你还是需要知道一些的。我在想，世界上最难的角色与职位可能就是父母这个角色了，因为一旦孩子来到世界上，一切与孩子有关的问题都需要作为父母的你来解决，但是这个世界上最难的角色恰恰不需要通过任何考试就可以轻易得到，这也是我觉得科普比治疗的意义更大，预防永远大于治疗，很多疾病在早期控制住就不会发展为后期的严重结果。所以我还是希望能够通过我在这里给大家讲讲急诊的一些常见病例，让大家有所收获，有所进步。在诊室，题目中出现的这种情况很常见，很普遍，孩子来的时候还在抽搐，没有采取最基本的抢救措施，让我感到痛心，难过，今天来跟大家一探究竟，到底孩子为什么会抽搐？该如何处理。

孩子发烧就怕惊厥，惊厥就怕抽坏脑子，这是很多父母的误解

孩子发烧就怕惊厥，惊厥就怕抽坏脑子，这是很多父母的误解，因为对抽搐的担心，很多家长对发烧充满恐惧，尤其是原来有过热性惊厥的家长，会想尽一切办法给孩子退热，打退热针，物理降温，贴退热贴…那么今天我们聊聊发烧惊厥，作为孩子的父母需要知道哪些？热性惊厥是指由发热引发的抽搐，目前病因不明，有遗传倾向，也就是父母有抽搐的病史，这样的孩子发热抽搐时的几率会增大，每100个孩子里大约有4个孩子会遇到热性惊厥的孩子。可能由于小婴幼儿脑组织发育还不完善导致。发热仅仅是诱因，其实还应该关注颅内本身的病变，因为抽搐不是每个孩子都会遇到，不是常见病。抽搐的发生多见于体温上升的阶段，比如常见的病毒感染，如疱疹性咽峡炎，会骤起高热，这段时间是最容易引起惊厥的情况，还有保温不当导致热量不能散发出去导致的体温异常升高在诊室中也经常出现。

出现了惊厥了，怎么应对呢

那么，出现了惊厥了，怎么应对呢：

孩子发烧抽搐时，往往表现为意识消失，全身僵直，四肢抽动，双眼向一侧凝视，甚至口吐白沫大小便失禁，持续时间约1-3分钟，超过5分钟不缓解是很严重的疾病状态，需要立即住院治疗。孩子家长看到孩子这个样子往往都会大惊失措，大部分家长会按住人中，塞自己的手指来防止咬伤舌头，结果往往孩子在无意识状态下没有咬到自己的舌头，把家长的手咬的出血。这些错误的做法不但对孩子没任何好处，还可能给孩子造成不必要的伤害。

正确做法是让孩子在平地躺下，解开衣物，头侧向一边，清除口中的异物，以防呕吐时误吸呛咳窒息，这点非常重要，抽搐引起的异物吸入导致的呼吸不畅非常危险。抽搐一般不会咬伤舌头，所以不要给孩子嘴里塞东西，因为这可能堵塞呼吸道，引起窒息。

惊厥后，我们要找抽搐的原因，这才是最重要的

好了，聊了这么多，那么惊厥后，我们要找抽搐的原因，这也和年龄有关系，新生儿抽搐一定要查，一定要住院，因为新生儿血脑屏障发育不全，化脓性脑膜炎的几率很大，其次代谢导致的低钙等也会引起抽搐；对于1-3岁的婴幼儿，最常见的就是热性惊厥，几率很大，但是热性惊厥的孩子往往抽搐后神情如常，精神状态很好，不影响吃睡玩。其次就是脑炎，这样的孩子往往在早期仅仅是发热，精神头不好，有的会伴有头痛，家长会以为是因为发热引起的，但是精神头会越来越差，睡眠的时间会越来越长。还有的病因需要完善检查才能确诊，如癫痫，代谢性疾病，低钙等。学龄期的孩子需要注意癫痫，颅内占位，出血等疾病。那为什么到了医院需要做头CT很多检查呢，那是因为这是常见病因，抽搐又是可以引起颅内损伤的严重症状，比如，颅内出血，颅内占位等严重疾病，表现可能与惊厥的表现相同，曾经在诊室中有一个8岁的儿童，就是觉得那天晚上头痛，不缓解，说话流利，交流都没有问题，结果头部CT提示大面积颅内出血，幸亏早期发现，不然等到压迫症状出现，可能就非常危险了！