马拉松距离终点4公里内最危险 猝死者年轻人居多

　　福州马拉松一参赛者日前在比赛中猝死，这是今年国内马拉松发生的第5起猝死事件，今年也是2004年以来发生马拉松猝死事件最多的一年

　　如何让悲剧不再重演？先从这些猝死事件的共性看起……

　　本组稿件由成都商报记者 盖源源 李博 撰写

　　前日，39岁的老师卢奇顶在福州马拉松半马项目距离起点10.5公里处突然倒地，抢救无效身亡，这是今年国内马拉松发生的第5起猝死。而此前一例马拉松猝死，发生在仅仅15天前的深圳马拉松赛事上。公开资料显示，2004年至今11年里，中国马拉松发生16起猝死，2015年是11年来猝死之最。翻开这些猝死者的资料和跑马经历，会发现猝死者以年轻人居多，而跑马最危险的点位是在距离终点4公里内，这是猝死的高发区域。

　　今年出现猝死的5起马拉松比赛

　　①1月25日 香港马拉松

　　②10月25日 合肥马拉松

　　③11月15日 上饶马拉松

　　④12月5日 深圳马拉松

　　⑤12月20日 福州马拉松

　　(此序号与下文序号相对应)

　　“马拉松猝死的时间节点包括半程极点和冲刺阶段。极点是人体感到最难受的时期，心跳及呼吸加快，并感到肌肉无力；而冲刺时，选手希望创造好成绩，忽视了心脏功能可能出现的问题。”

　　——马拉松救治专家陆乐介绍

　　1、猝死年龄：年轻人居多

　　① 24岁 吴某

　　②30岁 李某

　　③20岁 张某

　　④33岁 姚某

　　⑤39岁 卢某

　　马拉松极其消耗体力，因此这项运动中年轻人居多，但最容易发生猝死的也正是年轻人，今年国内马拉松5起猝死事件，年龄全在20—40岁。而在2014年4起猝死事件中，除了张家口马拉松猝死选手超过50岁外，另外三名选手年龄分别为25岁、21岁和30岁。而据公开资料，从2004年以来，国内马拉松猝死选手中，以在读大学生居多。每年全球都有上千万人在跑马拉松，统计表明猝死概率约为五、六万分之一，但在中国马拉松起步时间较短，尤其是很多年轻人，对于自己的身体状况并不了解。

　　一份调查表明，78%的跑者认为在跑步过程中出现头晕、恶心、呕吐等不良反应是正常状况，甚至超过91%的选手在参赛前从未体检。相比之下，年龄较大的选手，对于成绩要求不高，并且大多拥有常年锻炼习惯，一旦身体出现异常也更少硬撑。因此，近两年国内马拉松猝死的选手基本都是青壮年。

　　2、天气：猝死与气温无直接关系

　　①17-20℃

　　②17-26℃

　　③15-21℃

　　④14-20℃

　　⑤13-18℃

　　从今年发生猝死的5个马拉松赛事当天温度来看，气温都非常舒适，适宜室外运动，而在以往出现有选手猝死的赛事中，比赛当天温度也在15-25℃之间，气候舒适，并未出现极热和极冷情况。

　　3、最危险地段：距离终点4公里内

　　①距离终点数百米晕倒

　　②临近终点时心脏骤停

　　③冲过终点后摔倒心脏骤停

　　④距离终点400米时突然倒地

　　⑤距离起点10.5公里突然倒地

　　马拉松最“危险”的是距离终点4公里内的冲刺阶段。在2015年的5起猝死中，有三起是在这个距离段发生，而2014年更加触目惊心，4起猝死案件全部在这个距离段发生。而从2004年至今11年里，公开数据显示，中国马拉松比赛共发生16起猝死事件，有11起猝死是在距离终点4公里内发生的，这相对半马和全马来说均是一样。

　　4、核心保障：

　　及时使用“心肺复苏+心脏除颤仪”

　　伤病及不适情况

　　①约1100人次因受伤或不适而接受医疗服务，最多情况是抽筋，有731人，其余为扭伤、需要接受伤口包扎、出现脱水状况等

　　②未有公开资料

　　③未有公开资料

　　④肌肉痉挛8343人次，扭伤拉伤144人次，关节疼痛26人次，低血糖103人次，其他不适81人次

　　⑤肌肉痉挛3173人次，扭伤拉伤122人次，关节疼痛37人次，腹痛呕吐16人次，脱水30人，休克2人，心跳骤停1人，其他不适47人次

　　除了自身的身体问题，国内马拉松医疗保障还不够健全是参赛选手猝死频发的重要原因。在日本，马拉松比赛发生选手心脏骤停的治愈率可以达到90%，在美国的治愈率也将近80%，而在国内，心脏骤停的大多数参赛选手都意味着被判死刑。东京马拉松只举办过7届，参赛人数累积超过20万人，从未发生一个“跑者死亡案例”，被誉为世界上最安全的顶级马拉松赛。东京马拉松医疗救护总指挥田中秀治教授透露“东马”的零死亡秘诀——对CPR(心肺复苏)与AED(自动体外除颤仪)的及时使用。一旦有人在比赛中倒下，现场志愿者能在2分钟内实施急救。 数据显示，发生心脏骤停后，如果不能及时除颤，每晚1分钟，存活几率便降低7%至10%。如果10分钟后还得不到有效救治，生还希望渺茫。马拉松救治专家陆乐介绍，今年3月无锡马拉松见证了首例心脏骤停选手在接受现场CPR+AED施救成功。北京马拉松组织者介绍说：“这种东京马拉松标配的急救设备，如今在国内大型马拉松赛上也成了标准配置了。”

　　跑步是致运动猝死最多的项目

　　防范马拉松赛事中运动员猝死，在世界范围内都是难题。伦敦马拉松每8万人出现1人心脏骤停，日本马拉松每25万人出现7人心脏骤停。从2010年全国举办13场马拉松，到2015年举办130多场，短短5年间，中国马拉松赛事增加了10倍。马拉松赛事井喷发展的背后，也发生了更多的猝死事件，因此为健康而跑在马拉松比赛中显得更加重要。

　　东京马拉松的总指挥、日本国士馆大学的救急系统研究科主任田中秀治在中国马拉松年会上指出，对0到39岁的人群，运动中猝死概率最高的是跑步、游泳和足球。40-59岁最为危险的项目是高尔夫、跑步和游泳。对60岁以上人群来说，门球、高尔夫和跑步最为危险。整体而言，跑步是导致运动猝死最多的项目。为了防范马拉松中的猝死，从根本上来说还是应该提高风险意识、提升赛事管理和医疗服务水平。