儿科医生人数上升，只是良好的开始

　　儿科医生人数上升，只是良好的开始

　　根据国家儿童医学中心发布的数据，截至2018年，我国拥有儿科医生23万名，我国每千名儿童儿科执业(助理)医生数量是0.92名。

　　在2017年，这个数字是0.62名，当年我国儿科执业(助理)医生数量是15.4万名。而在2016年六部门联合发布的《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》中，提出的规划是2020年达到0.69名，当时仅有0.49名。

　　这真的算是超额完成任务了，甚至也算达标了。要知道，一般发达国家，每千名儿童儿科执业(助理)医生数量是0.85人～1.3人。

　　然而，儿科医生人数上的达标，似乎和很多家长的观感是不同的：到了家门口的综合医院，要么是没有儿科要带着孩子另寻他院，要么是人满为患，简简单单一个感冒或者摔破皮，也要折腾许久才能看上。

　　为什么会这样？

　　六部门发布的意见中，提出了三个提升儿科医生数量的措施，包括本科、硕士多招生，每年为基层医疗机构招收约5000名从事儿科的全科人才；毕业后就业倾斜，住院医师规范化培训也要向儿科倾斜；挖掘已有医生存量，符合条件的医生经过培训考核，可以增加儿科执业范围。

　　这些措施起到了效果。近三年择优遴选儿科专业基地586个，累计招收培养儿科专业住院医师1.3万人；中央财政按每人每年1.5万元标准，支持中西部地区儿科医师转岗培训，累计有6688名医师经培训合格后增加了儿科执业范围；2018年全国儿科医务人员平均薪酬同比增长超过10%。

　　但是，一个不可回避的问题是，医生的培养是个长期过程，并不是说医学院毕业、住院医师规范化培训结束，就可以独当一面了。3年前才开始大幅度扩招的儿科专业，形成效果有待时日。另外，还要确保这些儿科医生不像过去一样，因为待遇、发展空间、医患矛盾等问题流失。

　　比医生培训更需要时间的则是机构建设，特别是以前没有儿科的基层医疗机构和县级医院。在很长一段时期，县一级医疗卫生机构中，儿科职责大多由妇幼保健院承担，能力有限，而承担“大病不出县”职责、为多个社区提供综合医疗服务的二级综合医院中，很多没有设置儿科。这些无疑都有待制度上的改进。

　　儿童医疗不仅事关小家幸福，更关乎国家未来。儿科医生数量上升了，儿童医疗卫生服务体系也要跟上，这既包括了儿科医疗机构的构建模式，也包括医生职业发展和保障体系。而最终目的，是让儿童医疗资源布局更加优化，医疗服务网络更加完善，让儿童医疗的发展跟上“二胎”的速度，也跟上诸多家长的期待。

　　赵昂